療育

ABAは行動と環境の関係を分析する考え方で、単一の商品や決まった療育プログラムの名前ではありません。「ABAなら必ず伸びる」「長時間ほどよい」と判断せず、本人の生活に必要な目標、支援方法、負担、根拠を具体的に確認しましょう。

眠れない原因を発達障害の特性だけで説明せず、生活リズム、環境、痛みや呼吸、服薬などを整理することが第一歩です。睡眠記録を使い、家庭の工夫と医療機関での評価をつなぎましょう。

偏食への対応は「食べる品目を増やす」前に、栄養、成長、飲み込み、痛み、本人の苦痛を確認することから始めます。感覚の違いだけが理由とは限らず、無理に口へ入れる方法は家庭での一般的な支援として勧められません。

感覚統合療法と、家庭でブランコや粘土を楽しむことは同じではありません。専門職が評価して行う介入と日常の環境調整を分け、本人が生活しやすくなったかを確かめることが大切です。

AACは、発話を補ったり、発話に代わって意思を伝えたりする方法の総称です。絵カードだけでなく、身ぶり、写真、文字、音声を出す機器などを含みます。「話せるまで待つ」のではなく、今伝えたいことを届ける手段を考えます。

療育手帳の名称・判定区分・更新の扱いは自治体ごとに確認します。「Aなら全国どこでも同じ」「B1・B2は全国共通」と考えないでください。

TEACCHは、自閉症のある人が環境を理解し、活動に参加しやすくするための包括的な支援アプローチです。スケジュールを貼ることだけを意味せず、本人にとって情報が分かるか、必要な支援があるかを評価します。

家庭療育で最初に考えたいのは、訓練時間を増やすことより、本人が暮らしやすくなる小さな工夫です。重度知的障害がある場合も、本人の意思、体調、家族の余力を出発点に、支援者と目標を絞って取り組めます。